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学校名称（公章）： 食堂名称：
食堂类型：□大学 □高职高专 □中职学校 □普通高中 □义务教育学校 □幼儿园
校长： 食品安全管理员： 联系电话：
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检查 项目 |
检查内容 |
结果 |
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组织、 制度建设 |
是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制 |
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学校是否建立健全食品安全管理制度 |
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是否明确食品安全管理机构和分管负责人、食品安全管理人员 |
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是否落实食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员责任 |
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是否定期检查食品安全并有记录 |
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学校食堂是否由学校自主经营 |
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对外承包食堂是否制定准入标准或要求 |
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幼儿园和义务教育学校食堂对外承包是否经教育行政部门批准（不对外承包食堂不填） |
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许可 证明 |
有无有效食品经营许可证，是否亮证经营 |
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实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题 |
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食堂 环境 |
食堂环境是否定期清洁和保持良好 |
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“三防”措施是否健全 |
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是否具有足够的通风和排烟装置 |
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餐厨废弃物是否按相关规定进行处置 |
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人员 管理 |
中小学、幼儿园食品安全管理人员是否经食品安全监督管理部门考核合格 |
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学校食品安全管理人员是否组织进货查验，落实索证索票、食品留样等制度，建立健全食品安全档案 |
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学校食品安全管理人员是否组织对不合格或疑似不合格的食品和食品相关产品进行标识、记录，并移出食品处理区，依法依规处置 |
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学校食品安全管理人员是否组织从业人员参加食品安全知识和技能培训、考核和健康检查 |
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学校食品安全管理人员是否组织开展学校食品安全自查、风险排查和隐患整改 |
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从业人员是否取得健康合格证明、健康合格证明是否在有效期内 |
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从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位 |
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食品 原料 控制 |
学校食堂大宗食品是否实行公开招标，集中定点采购 |
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学校是否向有食品安全不良信用记录的供应商采购食品 |
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学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账，可溯源 |
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库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求 |
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是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品 |
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是否采购、使用法律法规明令禁止生产经营的食品及食品相关产品 |
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食品 加工 制作 管理 |
贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁 |
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设备设施运行是否正常，是否专人负责 |
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贮存食品原料的场所是否存放有毒、有害物品及个人生活物品情况 |
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运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁 |
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是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品 |
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原料清洗是否彻底，生熟是否分开，是否存在交叉污染 |
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是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转 |
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存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热 |
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清洗 消毒 |
食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要 |
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是否有餐饮具专用保洁设施 |
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消毒池是否与其他水池混用 |
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消毒人员是否掌握基本消毒知识 |
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餐用具消毒效果是否符合相关要求 |
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使用 食品 添加剂 情况 |
食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求 |
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民主 管理 情况 |
是否设立并公布食品安全投诉举报电话、电子邮箱、意见箱等，及时处理投诉举报或意见建议 |
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是否建立由学校负责人、教职工代表、学生代表、家长代表等参与的食品安全民主监督机制 |
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新冠 肺炎 防控 |
学校是否制定具体防控工作方案、应急处置预案和工作制度（两案九制），防疫物资是否准备到位。 |
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安全生产 |
学校食堂是否建立并执行安全生产管理制度 |
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备注：此表应存入学校食堂管理档案中备查，学校集体供餐单位参照此表开展自查。
自查人员（签字）： 自查时间： 年 月 日
附件2
2021年春季学校食品安全专项检查统计表
填报单位（盖章）：
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内容 |
项目 |
数量 |
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主体责任 落实情况 |
学校、供餐单位及校园周边食品经营者自查数（户次） |
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学校、供餐单位及校园周边食品经营者自查发现问题或隐患数（个） |
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学校、供餐单位及校园周边食品经营者完成问题或隐患整改数（个） |
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约谈学校食品安全负责人（人次） |
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撤换食品原料供货商（个） |
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更换供餐单位（个） |
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执法监管 情况 |
出动执法人员（人次） |
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检查学校食堂、供餐单位、校内食品经营店及校园周边食品经营者（户次） |
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其中：检查学校食堂（个） |
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检查学校供餐单位（个） |
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检查校内食品经营店（户） |
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检查校园周边食品经营者（户） |
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发现学校食堂无证供餐数（个） |
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取缔无证供餐学校数（个） |
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抽检食品（件） |
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责令改正（户） |
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立案查处（起）*应与表3一致。 |
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罚没金额（万元） |
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没收违法经营的食品和食品添加剂（公斤） |
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移送司法案件数（件） |
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吊销许可证（户） |
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取缔校园周边无证经营者（户） |
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培训教育 情况 |
本期开办培训班数（个） |
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培训从业人员（名） |
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发放培训材料（份） |
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从业人员考核合格率（%） |
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基本情况 |
学校食堂总数（户）*应与表4一致。 |
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其中：自行经营的学校食堂数（户） |
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通过HACCP或ISO22000管理体系的学校食堂数（家） |
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学校集体用餐配送单位数（个） |
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其中：供应的学校数（个） |
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通过HACCP或ISO22000管理体系的学校集体用餐配送单位数（家） |
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校内食品经营店（户） |
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校园周边食品经营者数（户） |
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填报人： 填报时间： 年 月
附件3
2021年春季校园食品安全专项检查立案查处明细表
填报单位：
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序号 |
案件名称 |
违法企业/违法自然人名称 |
涉嫌违法事实 |
给予行政处罚种类 |
罚没金额 |
备注 |
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1 |
例：XX县XX镇XX超市经营超过保质期食品案 |
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校园周边 |
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2 |
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3 |
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4 |
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… |
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填报人： 联系电话： 填报时间： 年 月
附件4
ＸＸ市（州）学校食堂“互联网+明厨亮灶”情况汇总表
填报单位： 填报人： 联系电话: 填报时间 ：
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项目 |
学校食堂总 数 |
大学食堂 |
中学食堂 |
小学食堂 |
幼儿园食堂 |
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小计 |
其中： 明厨亮灶 |
小计 |
其中： 明厨亮灶 |
小计 |
其中： 明厨亮灶 |
小计 |
其中： 明厨亮灶 |
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计 |
+互联网 |
计 |
+互联网 |
计 |
+互联网 |
计 |
+互联网 |
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“互联网+明厨亮灶”完成率 |
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注：九年一贯制学校食堂、小学和幼儿园合办食堂归为小学食堂。学校食堂“互联网+明厨亮灶”完成率=学校食堂“互联网+明厨亮灶”数／学校食堂总数×%。
地区：
